每天,我們都會接到很多扁平足的個案,經常被問及扁平足究竟對人體有什麼影響。有一位三十多歲的男士黃先生,在每次練習完籃球以後,腳內側近舟骨的位置便會出現疼痛,以及有輕微紅腫的情況。初時他亦不以為然,以為只是運動後肌肉疲勞,只塗鎮痛藥膏便算。

但在一個月後,黃先生腳痛的情況加劇,痛楚位置伸延至足踝內側及腳眼位置,以及在平常走路後亦會覺得疼痛。黃先生察覺到問題的嚴重性,於是前來本中心檢查。

脛後肌腱炎

檢查時發現,黃先生是因為脛後肌腱發炎,所以引起痛楚。脛後肌 (Tibialis posterior muscle) 是一組位於小腿內側的主要肌肉,由脛骨及腓骨的後方,連接到腳內側舟骨的位置。它的功能是把腳掌向內翻及趾伸,以及維持內足弓的形狀。

在進一步的足部生物力學檢查中發現,黃先生在站立時有後跟外翻及寬扁足的問題,因而會引起對脛後肌腱長時間過份牽拉,令其功能失常,不能維持正常的足弓形態。黃先生體重不輕,加上運動量大,每星期都會打籃球,平時工作上走路亦多,所有因素都會加大對脛後肌腱的拉力,因而引起發炎。

脛後肌腱炎多發生於患有寬扁足、扁平足或後跟外翻的人,尤其常見於運動量大,或經常穿著 「斗零踭」 細跟高跟鞋的女士。

因應黃先生的足部問題,我們為他度腳訂製處方矯正鞋墊,以控制他足部過份寬扁的問題。而在鞋墊的設計方面,亦特別在後跟內側加長承托位置,進一步加強足部內側的承托。病人在使用鞋墊一星期後大部份的痛楚己減輕。

除了穿著合適的處方鞋墊以外,對於脛後肌腱炎還有以下治療:

物理治療:

冷敷:用冰墊敷在內側腳眼位置大約15分鐘,以幫助消炎及消腫。

運動:

伸展運動、強化脛後肌的運動

選擇合適的鞋子:

應選擇後跟包跟位置堅硬的鞋子,以鞏固步姿以減少脛後肌的過份牽拉。另外亦應避免穿著涼鞋、拖鞋或布鞋等欠缺承托的鞋子。

處方矯正拖鞋:

適合在家中或室內使用,功能與處方矯正鞋墊相同,用以控制異常的足部生物力學,達致更佳的治療效果。