矯正鞋墊對治療和預防下肢損傷的效果：綜述

摘要

雖然醫護專業人員處方矯正鞋墊以治療和預防下肢損傷，但以往對其有效性的綜述尚無定論。因此，我們進行一項強調治療影響程度的回顧，以評估矯正鞋墊在治療和預防下肢損傷方面的臨床效果。被納入為合格的研究主要是對照測試，一些涉及慢性損傷患者的非對照臨床測試亦作個別分析。被納入的損傷包括足底筋膜炎、脛骨應力性骨折和髕骨疼痛綜合症，而這些皆為新西蘭治療成本高昂的常見傷患。測試結果是疼痛、舒適度、功能和損傷狀態。連續性測量以標準化差異表示，使用受試者之間的基線標準差，其量值以90% 的置信區間與調整的Cohen標度的閾值之交點推斷。效應基於危險比的頻率以作表示，其量值以置信區間與新的標度閾值之交點推斷。矯正鞋墊對治療疼痛或預防損傷的效果大多是不明顯的。矯正鞋墊在治療或預防髕骨疼痛綜合症的效果不顯注。一些研究顯示對治療足底筋膜炎有中等效果。只有少數研究顯示矯正鞋墊在預防損傷為中等或高度良好效果。訂製半硬性矯正鞋墊在治療和預防足底筋膜炎和脛骨後應力性骨折為中等至高度良好效果，在治療髕骨疼痛綜合症則為輕微至中等效果。基於有限的隨機對照測試或臨床對照測試，針對被納入的損傷大致可以使用矯正鞋墊獲得其衍生的益處，但許多研究並沒有提供足夠資料，以計算其標準化效果量。需要通過更多隨機對照測試作進一步研究，以確定各種矯正鞋墊對治療及預防各種下肢損傷的臨床應用。

 

參考資料：

Effectiveness of foot orthoses for treatment and prevention of lower limb injuries : a review. Hume P, Hopkins W, Rome K, Maulder P, Coyle G, Nigg B. Sports Med. 2008;38(9):759-79.