矯形鞋墊對治療足底筋膜炎的效用

摘要

背景︰之前的文獻表示,鞋墊和夜間用夾板等力學矯正方法,可有效減輕足底筋膜炎引起的疼痛,但目前缺乏對照試驗。今次研究,我們進行具前瞻性的隨機試驗,研究了鞋墊和夜間用夾板於單獨或聯合使用時的效果,並進行了1年的跟進。

實驗方法:研究對象為43名足底筋膜炎患者 (34名女性和9名男性,平均年齡46歲)。他們隨機使用鞋墊 (13人)、鞋墊加夜間用夾板 (15人) 或夜間用夾板 (15人)。34名患者 (佔總數79%) 在開始使用後12週,以及38名患者 (佔總數88%)在1年的跟進當中收集數據。疼痛、功能限制和生活質量,均以足踝結果評分進行了評估。

結果:所有組別在所有時間的所有評估結果中,均有顯著改善 (p<0.04)。在12週時,與開始研究時的基線相比,疼痛減少了30%至50% (p<0.03)。在52週時,使用鞋墊的兩組研究對象 (只用鞋墊和鞋墊加夜間用夾板),疼痛減少了62%,而只用夜間用夾板的患者,疼痛也減少了48% (p<0.01)。而使用鞋墊的依從性更好,副作用也更少。在開始研究後的12個月,23名患者中有19名仍在使用鞋墊,而28名患者中有1名仍在使用夜間用夾板。

結論:不論短期和長期,鞋墊和夜間用夾板均對治療足底筋膜炎所引起的疼痛,有顯著效果。平衡功能、足部相關的生活質量和較好的依從性的因素,鞋墊是初始治療足底筋膜炎的最佳選擇。

 

參考資料:

Foot orthoses for the treatment of plantar fasciitis.Roos E, Engström M, Söderberg B. Foot Ankle Int. 2006 Aug;27(8):606-11.

 

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